摘要
探讨改良早期预警评分(MEWS)在急性胸痛患者病情分层及预测不良心血管事件的临床价值。方法 选取2022年11月~2023年8我院急诊科门诊收治的227例急性胸痛患者作为研究对象;收集患者的一般资料并在入院后分别进行MEWS量表、HEART量表、GRACE量表及TIMI量表评分,根据评分结果将患者分为低危患者、中危患者和高危患者,通过SPSS统计学软件,分析上述4种量表在预测患者发生MACE的效能。结果 单因素分析显示,高血压、糖尿病、高脂血症、空腹血糖、TC、LDL-C、CRP以及MEWS评分、HEART评分、GRACE评分和TIMI评分是急性胸痛患者发生心血管不良事件的危险因素(P<0.05);ROC曲线结果显示:当MEWS评分在8.75分时,对于急性胸痛患者不良心血管事件预测的AUC=0.922(95%CI:0.897~0.950)均高于HEART评分的AUC=0.835(95%CI:0.786~0.845)、TIMI评分的ACU=0.806(95%CI:0.779~0.826)、GRACE评分的AUC=0.766(95%CI:0.791~0.811),MEWS评分的特异性为95.1%,敏感性为76.2%。结论 MEWS评分、HEART评分、GRACE评分及TIMI评分在对急性胸痛患者进行病情分层方面的价值相当,但MEWS评分表在预测患者不良心血管事件发生风险方面的效果优于其他三项评分量表。
