摘要
探讨尿沉渣PLA2R与sPLA2Rab对于特发性膜性肾病(IMN)的诊断价值。方法 收集159例经肾脏活检确诊的IMN患者(96例sPLA2Rab阳性患者和63例sPLA2Rab阴性患者)的血清和尿液标本,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析尿沉渣PLA2R等足细胞相关指标、sPLA2Rab单独及联合检测对于IMN的诊断效能。结果 尿沉渣中PLA2R/-actin诊断IMN的灵敏度为87.4%,特异度为69.9%,AUC为0.853,尿沉渣中PLA2R/Synaptopodin诊断IMN灵敏度为76.7%,特异度为92.8%,AUC为0.900。sPLA2Rab诊断IMN灵敏度为85.5%,特异度为97.4%,AUC为0.940(cut-off值为2.44RU/mL),联合尿沉渣PLA2R/Synaptopodin与sPLA2Rab诊断IMN效果最佳,灵敏度为93.1%,特异度为96.1%,AUC为0.973。结论 尿沉渣PLA2R对于IMN的诊断表现出较高的灵敏度,且联合尿沉渣PLA2R/Synaptopodin与sPLA2Rab检测对IMN的诊断效果最佳。
