摘要
探讨3.0TMRI扩散加权成像评估鼻咽癌放化疗近期及远期的疗效。方法 选取2020年1月到2024年3月期间本院接收的鼻咽癌患者40例,在治疗前和治疗后的一个月进行MRI检查,然后对40名患者进行为期3年的随访。测量患者原发灶及最大远处转移灶的 ADC值, ADC平均值及 ADC差值。并对其治疗后近期(完全缓解组和非完全缓解组)及远期(稳定组和复发转移组)效果进行评估比较。结果 研究结果显示,40例鼻咽癌患者中,完全缓解的31例,非完全缓解的9例;其中有34例患者经3年的追踪,其中有6例行术后再发和转移。近期稳定组患者中,其原发灶的ADC值和ADC值均值较复发转移组低,具有显著性(P<0.05),远期效果稳定期的患者,其ADC值与术后复发和转移患者相比,均具有显著性(P<0.05)。以治疗前原发灶 ADC差值为近期预测疗效最优的 ADC值(0.613X10-3mm·s-1),可以较好地反映患者的近期效果, ADC比值为67.2%,特异度为65.12%。ROC曲线下面的积是0.696,在 ROC曲线下方,治疗前最大淋巴结转移的 ADC差为0.798,其对完全缓解组的敏感性和特异性分别为78.8%和85.9%。结论 通过测量 鼻咽癌患者原发肿瘤和最大转移淋巴结的ADC值差异,可用于判断鼻咽癌的近、远期效果,从而为鼻咽癌的个性化诊疗提供依据。
