摘要
分析老年患者无痛结肠镜检查采用甲苯磺酸瑞马唑仑联合右美托咪定镇静的效果。方法 选取286例2023.1-2023.12北京京西肿瘤医院麻醉科行无痛结肠镜检查的患者进行前瞻性研究,将患者(286例)进行分组(随机数字表法),分为对照/研究组(143/143例)。施以对照组右美托咪定和丙泊酚静脉麻醉,施以研究组甲苯磺酸瑞马唑仑和右美托咪定静脉麻醉。分别于两组患者给药前,给药3、10 min时及苏醒时监测其血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)];于给药前和苏醒后1、12、24 h认知功能[简易精神状态评价量表(MMSE)评分]、术中镇静效果并行比较。结果 对比于用药前,给药3、10 min及苏醒时两组MAP、HR水平显示出降低后升高的趋势,研究组用药3、10 min时的MAP、HR水平相较于对照组升高(P<0.05),而苏醒时两组患者MAP、HR水平差异无统计学意义(P>0.05)。对比于用药前,两组苏醒后1、12、24 h的认知功能评分显示出降低后升高的趋势,研究组苏醒后1、12 h时的评分更高(P<0.05),而两组苏醒后24 h的认知功能评分比较显示无显著性的差异(P>0.05)。研究组的镇静效果更好(P<0.05)。结论 甲苯磺酸瑞马唑仑联合右美托咪定用于老年患者无痛结肠镜检查可维持血流动力学稳定,对认知功能的影响较小,镇静效果较好,可为临床无痛结肠镜检查采用麻醉方式提供参考依据。
