腹横肌平面阻滞对老年胃肠肿瘤患者术后血压稳定性及术后并发症的影响

探究腹横肌平面阻滞对行胃肠肿瘤根治术的老年患者术后血压稳定性及其并发症的影响。方法 本研究纳入80例于2018年9月至2023年6月择期全身麻醉下行腹腔镜老年胃肠肿瘤根治术的患者,进行前瞻性随机对照研究,分别于术前1d(T0)、术后1d(T1)和术后7d(T2)监测24h动态血压,根据麻醉诱导前是否进行腹横肌平面阻滞(TAP)进行分组,全身麻醉组(C组,40例)和超声引导下TAP复合全麻组(T组,40例)。分别比较两组患者术后血压的均值、标准差、方差和血压变异度变化及术后并发症的发生情况。结果 在80例患者中,术前一天,对照组(C组)与病例组(T组)间的收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均值、标准差、方差和血压变异度均无统计学差异(P>0.05),两组具有可比性;术后第一天,C组与T组间的SBP及DBP均值无统计学差异(P>0.05),C组SBP与DBP的标准差、方差和血压变异度均高于T组(P<0.05);术后第七天,C组与T组间的SBP及DBP均值无统计学差异(P>0.05),C组SBP血压变异度、DBP的标准差、方差和血压变异度均高于T组(P<0.05)。术后一天和术后七天,T组患者SBP及DBP的标准差、方差和血压变异度均低于术前一天(P<0.05)。术后一天和术后七天比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组和T组一般并发症例数无统计学意义(P>0.05),C组严重并发症例数高于T组(P<0.05)。结论 腹横肌平面阻滞能够增强老年胃肠肿瘤患者的术后血压稳定性,降低血压变异度,减少术后严重并发症的发生。