摘要
失代偿期肝硬化患者出院后短期内再入院率较高,本研究旨在探索基线指标中可预测失代偿期肝硬化患者再入院的相关因素,以期早期识别反复入院的失代偿期肝硬化高危患者。方法 回顾性分析2020年7月1日至2023年6月30日因肝硬化失代偿事件首次于自贡市第四人民医院住院治疗的165例患者资料,根据患者出院后30天内是否发生非计划性再入院,将其分为再入院组和对照组,比较两组患者的基线资料,采用二项 logistic多因素回归分析失代偿期肝硬化患者出院后30天内再入院的危险因素。结果 再入院组血清总胆红素(TBIL)、终末期肝病模型(MELD)评分、MELD-Na评分、Child-Pugh分级、天冬氨酸转氨酶血小板比率指数(APRI)高于对照组,再入院组患者凝血酶原活动度(PTA)低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),非条件多因素Logistic 回归分析结果显示,基线MELD-Na评分(OR=1.142, 95%CI: 1.057~1.234, P=0.001)是失代偿期肝硬化患者出院后30天内再入院的独立预测因素,其效能略高于MELD评分。结论 基线MELD-Na评分可预测失代偿期肝硬化患者出院后30天内再入院。