摘要
探讨内镜治疗联合同步放化疗对中晚期食管癌患者的疗效。方法 从美国监测、流行病学和最终结果(surveillance,epidemiology,and end results,SEER)数据库中筛选出223名II期及以上食管癌患者,并将患者分为内镜治疗组和内镜治疗+同步放化疗组,分析患者5年内生存率,绘制Kaplan-Meier生存曲线,通过COX比例风险回归模型分析影响患者预后的影响因素。结果 本研究内镜治疗组89人,1年生存率48.8%、3年生存率28.8%、5年生存率20.3%,内镜治疗+同步放化疗组134人,1年生存率65.5%、3年生存率29.4%、5年生存率21.1%,内镜治疗+同步放化疗组1年生存率显著更高(P=0.017)。生存曲线比较分析显示,两者内镜治疗+同步放化疗组短期生存率较内镜治疗组显著更高(Gehan-Breslow-Wilcoxon检验,P<0.001)。多因素COX比例风险回归分析显示,内镜治疗+同步放化疗相较于内镜治疗可显著改善患者生存时间(风险比:0.537,95%可信区间:0.378-0.763,P<0.001)。结论 对于无法手术的中晚期食管癌患者,采用内镜治疗联合同步放化疗可能改善患者预后,延长生存时间。