摘要
探讨个性化血液透析方案对终末期肾病患者肾功能恢复及预后的影响。方法 选取我院2023年1月到2023年12月期间收治的31例终末期肾病患者,随机分为对照组(n=15)和试验组(n=16)。对照组接受常规血液透析方案,试验组接受个性化血液透析方案。比较两组患者治疗前后空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、空腹血糖及胰岛素应用剂量,同时检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平,以评估微炎症状态。结果 试验结束,发现试验组的空腹胰岛素水平(8.14±1.13μIU/mL)明显低于对照组(10.27±1.26μIU/mL),这项差异在统计学上是有意义的,P值小于0.05。再看胰岛素抵抗指数,试验组的(3.58±0.65)同样显著低于对照组的(4.68±0.72),P值小于0.05,表明差异具有统计学意义。而在空腹血糖一栏,试验组的(7.67±2.48mmol/L)也明显优于对照组(10.28±2.47mmol/L),P值小于0.05,有统计学意义。至于胰岛素的用量,试验组下降至(11.14±1.26U/d),显著少于对照组的(13.78±2.16U/d),P值小于0.05,说明差异有统计学意义。试验组治疗后,TNF-α、IL-6及CRP水平明显低于对照组,分别为270.26±35.37ng/L、166.26±31.16ng/L、3.49±1.08mg/L和316.64±52.28ng/L、197.78±42.74ng/L、4.64±1.36mg/L,P<0.05。结论 个性化血液透析方案对终末期肾病患者有益,能改善胰岛素抵抗、降低血糖及胰岛素用量,减轻微炎症状态,有利于肾功能恢复,值得在临床推广。