摘要
评价经尿道输尿管镜下钬激光碎石术(HLL)在肾、上段输尿管结石患者中排石效果和肾功能的临床价值。方法 将85名肾伴上段输尿管结石患者分成PCNL组(n=42名)、HLL组(n=43名),PCNL组予以PCNL治疗,HLL组予以HLL治疗。比较PCNL组与HLL组在排石效果、围术期效果和肾功能之间的差异。结果 在取石效果方面比较,PCNL组与HLL组在一次性碎石率(85.71%VS95.35%)、Ⅰ期清石率(83.33%VS93.02%)对比没有统计学意义(P<0.05);在围术期效果方面比较,PCNL组与HLL组在术中出血量(24.28±3.26VS16.67±2.12)、手术操作时间(62.32±7.57VS50.25±6.56)、术后住院时间(6.26±0.77VS4.80±0.60)作比有显著统计学意义(P<0.01);在肾功能方面比较,手术后PCNL组与HLL组在SCr(118.36±14.55VS94.61±10.32)、BUN(7.68±0.88VS5.25±0.70)作比有显著统计学意义(P<0.01)。结论 对肾、上段输尿管结石患者行HLL取石效果满意,具有手术操作简便、术后恢复快等优势,且更有利于改善患者肾功能,可以作为优选手术方案。