老年女性糖尿病患者尿路感染病原菌分布及耐药分析

分析老年女性糖尿病(DM)患者尿路感染(UTI)的病原菌检出情况及药敏试验结果。方法 选取该院2021年1月-2022年12月收治的126例老年女性DM伴UTI患者,收集尿液进行细菌培养、药敏试验,由此探究此类患者各类病原的分布特征、耐药性。结果 126例老年女性DM伴UTI患者共检出134株病原菌,共检出79株(58.96%)革兰阴性菌,以26株大肠埃希菌(19.40%)、20株肺炎克雷伯菌(14.93%)、18株铜绿假单胞菌(13.43%)较为常见;一共检出革兰阳性菌53株(39.55%),主要为22株金黄色葡萄球菌(16.42%)、19株屎肠球菌(14.18%)、10株粪肠球菌(14.18%);真菌共检出2株(1.49%)。主要革兰阴性菌对头孢曲松(CRO)、头孢噻肟(CTX)、左氧氟沙星(LVX)、环丙沙星(CIP)、、头孢唑林(CFZ)、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZ-TMP)、头孢他啶(CAZ)、氨苄西林(AM)耐药率高,耐药率较低的药物为头孢克洛(CEC)、阿米卡星(AN)、亚胺培南(IPM)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、头孢吡肟(SXT)、庆大霉素(GM)、氨曲南(AZT)、美罗培南(MEM);主要革兰阳性菌对红霉素(E)、青霉素G(PEN)、LVX、AM、苯唑西林(OX)、克林霉素(CM)、莫西沙星(MXF)耐药率高,对万古霉素(VAN)、头孢呋辛(TIM)、利奈唑胺(LNZ)、呋喃妥因(FM)、氯霉素(CAP)、替考拉宁(TEC)、利福平(RIF)耐药率低。结论 老年女性DM患者UTI的病原菌以革兰阴性菌比较多见,而多种病原菌的耐药率均处在较高水平。因此,临床医师对此需要予以重点关注,严格按照患者药敏试验结果施行针对性的抗菌药物治疗,增强治疗效果,确保患者取得良好的预后。