摘要
分析老年急性脑梗死(ACI)阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗短期预后的影响因素。方法 采用便利抽样法,选取在某医院2022年6月~2023年12月进行rt-PA静脉溶栓的148例老年ACI患者。1个月随访结束后,根据改良Rankin量表(ModifiedRankinScale,mRS)评分进行分组,mRS0~2分为预后良好组,mRS≥3分为预后不良组。采用单因素和多因素Logistic回归分析老年ACI患者rt-PA静脉溶栓短期预后的影响因素。结果 148例老年ACI患者,101例预后良好,47例预后不良(31.76%)。两组性别、BMI、合并症(高血压、糖尿病、肺炎、冠心病)、梗死部位(基底部、脑干、小脑)、心率、SBP、DBP、发病至溶栓时间、空腹血糖、IL-6、TNF-α比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);两组年龄、NIHSS评分、GCS评分、空腹血糖、D-D、ET-1比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄、空腹血糖、NIHSS评分、D-D、ET-1是导致老年ACI患者rt-PA静脉溶栓后预后的危险因素(P﹤0.05)。结论 年龄大、有糖尿病、NIHSS评分高、D-D高、ET-1高是老年ACI患者rt-PA静脉溶栓预后不良的影响因素。
