摘要
评析乙型肝炎病毒前S1抗原、乙肝五项联合检验对妊娠期女性乙肝感染、不良妊娠结局风险预测价值。方法 抽选2022.08~2024.02期间入院行孕期乙肝病毒感染筛查中检出乙肝感染者47例为研究对象,行回顾性临床研究,入院均接受乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1)、乙肝五项、HBV-DNA检验。分析乙肝五项检验、PreS1检验、HBV-DNA检验中阳性检出率;比较PreS1阳性、阴性者乙肝五项阳性检出率差异;比较HBV-DNA阳性、阴性者PreS1阳性检出率差异;比较PreS1阳性、阴性者不良妊娠结局发生率差异;比较HBV-DNA阳性者合并不良妊娠结局者HBV-DNA、HBV pgRNA载量,PreS1阳性率差异。结果 (1)HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性者,PreS1阳性率为68.75%,HBV-DNA阳性率为81.25%;HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性者,PreS1阳性率为33.33%,HBV-DNA阳性率为46.67%;HBsAg、HBeAg阳性者,PreS1阳性率为66.67%,HBV-DNA阳性率为83.33%;HBsAg、HBcAb阳性者,PreS1阳性率为44.44%,HBV-DNA阳性率为55.56%;HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性者,PreS1阳性率为100%,HBV-DNA阳性率为100%。(2)相较PreS1阴性者,PreS1阳性者HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性检出率升高,HBsAb、HBeAb阳性检出率降低,差异有统计学意义,P<0.05。(3)相较HBV-DNA阴性者,HBV-DNA阳性者PreS1阳性检出率升高,差异有统计学意义,P<0.05。(4)相较PreS1阴性者,PreS1阳性者不良妊娠结局发生率升高,差异有统计学意义,P<0.05(5)相较无不良妊娠结局者,HBV-DNA阳性伴不良妊娠结局者HBV-DNA、HBV pgRNA载量及PreS1阳性率升高,差异有统计学意义,P<0.05。结论 PreS1抗原、乙肝五项检验在妊娠期乙肝感染筛查中的联合应用,可在积极筛查孕妇乙肝感染同时,提升慢性乙肝临床诊断效果,并为相关孕妇临床妊娠结局提供合理评估依据,应用效果确切。
