摘要
目的探讨人工髋关节置换术老年患者右美托咪定复合麻醉中麻醉深度对术后谵妄的影响。方法选取2023年1月~2024年4月人工髋关节置换术患者60例,均为老年患者,根据右美托咪定复合麻醉深度麻醉,深度麻醉即脑电双频指数(BIS)(40~49)为A组,中度麻醉即BIS(50~59)为B组,轻度麻醉即BIS(60~69),比较认知功能、血清指标、谵妄情况。结果认知功能比较,术后3dB组简易智力状态评分(MMSE)(27.70±1.20)分高于A组(26.59±1.33)分、B组(26.63±1.18)分(P<0.05),A、B组2组差异无统计学意义(P>0.05);血清指标比较,B组术后3d中枢神经特异蛋白(S100β)(0.58±0.20)μg/L,低于A组(0.79±0.18)μg/L、C组(0.81±0.16)μg/L,B组术后3d特异性烯醇化酶(NSE)(9.32±1.81)μg/L,低于A组(10.41±1.98)μg/L、C组(11.15±1.94)μg/L(P<0.05);谵妄情况比较,B组发生率5.00%,低于A组20.00%、C组25.00%(P<0.05)。结论中度麻醉(BIS50~59)认知功能和血清指标较好,术后谵妄风险较低,安全性较好。
