摘要
探讨恶性胆道梗阻患者行经内镜逆行性胰胆管造影支架置入术对肝功能的影响及临床疗效的相关因素分析。方法 回顾性分析2016-2022年在绍兴市人民医院接受经ERCP支架置入术治疗恶性肿瘤所致胆道梗阻的200例患者的临床资料,分别统计年龄、性别、体质指数、合并基础疾病、合并术前炎症、合并结石、肿瘤类型、梗阻部位、支架类型、合并其他术式(EST、RFA、ENBD)以及术前Child-Pugh分级作为研究参数,通过分析患者术后7天内肝功能的变化情况,评估影响患者术后预后效果的相关因素。结果 Mann-WhitneyU检验显示,体质指数、合并基础疾病、肿瘤类型和梗阻部位是患者术后肝功能恢复的影响因素;单因素和多因素分析显示,梗阻部位和合并术前炎症是影响临床疗效独立因素(P<0.05)。结论 ERCP支架置入术能显著改善恶性胆道梗阻患者的肝功能,对于有合并如糖尿病等基础疾病、肥胖或术前有炎症的患者,术前积极治疗合并疾病能帮助改善患者的预后;对于术式和支架的选择,应综合考虑患者的疾病情况和经济状态作出选择。
