摘要
评定CT冠脉成像(CTA)和冠状动脉造影(CAG)对冠心病内支架植入术后再狭窄的评估价值。方法 纳入接受经皮冠状动脉介入(PCI)的急性冠脉综合征51例(89个支架),符合入组标准。回顾性调查分析,对参与人员进行术后1年内的随访与观察,建立健康档案,接受CTA和CAG检查。以CAG检查为依据,术后再狭窄35个和非术后再狭窄54个。评定CTA检查对于支架植入术后再狭窄的诊断结局,评价两种方式对于支架植入术后再狭窄的诊断一致性、对冠脉节段的图像质量分析。结果 CAG检查和CTA检查在冠脉节段图像质量比较(P>0.05)。以CAG检查为依据,CTA检出阳性34个、阴性55个,其中2个误诊(左主干、后降支),3个漏诊(左前降支、左回旋支、后降支)。通过Kappa一致性分析(Kappa=0.842,P<0.05),两种检查方式对于支架植入术后再狭窄一致性很好。以CAG检查为依据,CTA检查对于后降支、左回旋支、左前降支、左主干、右冠状动脉的一致性较好(P<0.05)。结论 CTA检查对于冠心病内支架植入术后再狭窄有较高的诊断价值,可以进一步提高诊断的准确率,达到与CAG检查相同的诊断效能,并且对于冠脉节段的图像质量较高。
