Hcy、CysC、RBP及UAlb/Cr联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值分析

探讨Hcy、CysC、RBP及UAlb/Cr联合检测在早期糖尿病肾病(DN)中的诊断价值。方法 选取南康区中医院2022年01月10日~2024年01月10日内分泌科收治的70例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,根据24h尿蛋白定量差异分成A组(<150mg/24h)与B组(150mg-300mg/24h),每组35例,且将同期体检的35例健康者纳为对照组。比较三组血清Hcy、CysC、RBP指标,计算UAlb/Cr比值、各项血清指标单独检测与联合检测的阳性机率,探讨各项血清指标检测在早期DN中的临床诊断价值,绘制各指标诊断DN的ROC曲线。结果 B组患者Hcy、CysC、RBP及UAlb/Cr水平高于A组(P<0.05),A组Hcy、CysC、RBP及UAlb/Cr水平高于对照组(P<0.05);三组血清Hcy、CysC、RBP、UAlb/Cr及联合检测所得阳性机率分别为20.00%、74.29%及100.00%均高于单独检测阳性率;以GFR<90ml/min作为A、B两组DN诊断的切入点,经ROC分析Hcy、CysC、RBP及UAlb/C诊断最佳切入点分别为21.49μmol/L、1.86mg/L、2.96mg/L、32.24mg/g,各项指标敏感性比较联合检查最优、UAlb/C良好、RBP中等、CysC一般及Hcy最差(P<0.05)。结论 在早期DN患者中检测血清Hcy、CysC、RBP水平及UAlb/Cr均发现较正常者升高,联合检测四项指标对诊断早期DN具有积极意义。