ICU机械通气重症患者相位角与营养状况及临床结局的相关性分析研究

探讨ICU机械通气重症患者相位角(phase angle,PA)与营养状况及临床结局的相关性。方法 选择2023年1月至2024年6月在重庆市大足区人民医院重症医学科收治的符合入选标准的机械通气重症患者,对80例机械通气重症患者进行营养风险筛查与评估、生化检查、人体测量及人体成分分析测定。根据PA值将患者分为正常PA组(n=40例)和低PA组(n=40例)。评价在机械通气重症患者PA与营养状况和临床结局的相关性。结果 低PA组的年龄、营养风险的人数(NRS-2002筛查表评分≥3分、ICU住院时间明显高于正常PA组,两组之间差异具体统计学意义(P<0.05);其中,低PA组患者的体重指数(Body Mass Index,BMI)、骨骼肌量、PA值、身体细胞量(body cell mass,BCM)、白蛋白(albumin,ALB)、上臂围度明显低于正常PA组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的性别、体脂百分比(percentage of body fat,PBF)的差异无统计学意义(P>0.05)。通过Spearman分析:PA与ALB呈正相关(r=0.46;P =0.002);与ICU住院時間呈负相关性(r=-0.597;P<0.01)。结论 综上所述,通过探讨机械通气患者PA与营养状况及临床结局的相关性,PA 与机械通气患者的ALB的营养状况和 ICU住院时间密切相关。PA值越高,白蛋白的营养指标越高, ICU住院时间越短;PA值与BCM、上臂围度、骨骼肌量、年龄指标无明显相关性。因此,PA应该更好的在营养预测和评估中进行应用,一定程度提高危重症患者的救治能力。