Masquelet技术联合Papineau技术治疗跟骨骨折“L型扩大切口”术后皮瓣坏死伴骨髓炎疗效分析

探讨Masquelet技术联合Papineau技术治疗跟骨骨折“L型扩大切口”术后皮瓣坏死伴局部骨髓炎的临床疗效。方法 回顾性分析本院2017年8月至2020年12月采用Masquelet技术联合联合Papineau技术治疗的跟骨术后皮瓣坏死伴局部骨髓炎11例患者。一期行内固定取出+清创载抗生素骨水泥植入术,二期行取髂骨颗粒开放植骨、植皮术。结果 11例患者均获随访,所有患者创面均顺利愈合,无感染复发及植皮区坏死情况。植骨区均骨性愈合。末次术后1个月炎性因子炎性因子(白细胞、中性粒细胞、超敏C反应蛋白、降钙素原、血沉)均降为正常。末次术后6个月评价VAS评分从术前4.89±2.12分降至1.71±1.28分,术后VAS评分明显低于术前,差异有统计学意义(t=1.22,P<0.05)。结论 Masquelet技术联合Papineau技术可有效控制跟骨感染并重建骨与皮肤软组织。该技术效果确切、并发症及感染复发率低,且手术简单易行,易于基层医院推广应用。