摘要
探讨耳鼻喉颈外科腺样体肥大(AH)患儿并发慢性鼻窦炎(CRS)的临床特征和相关危险因素,为筛选慢性鼻窦炎(CRS)的高风险儿童,以为患儿家属提供生活指导及相关知识健康宣教,实现疾病的二级预防、减轻疾病带来的负担。方法 选取2023年1月至2024年2月在我院耳鼻喉颈外科行腺样体切除术的AH患儿102例,根据是否并发CRS分为CRS组31例和非CRS组71例。收集腺样体肥大(AH)患儿并发慢性鼻窦炎(CRS)的临床资料,包括性别、年龄、体质量指数(BMI)以及相关伴随疾病:如腺样体及扁桃体分度、有无被动吸烟及反复上呼吸道感染史、有无变应性鼻炎史等情况,并进行分析其相关风险因素。结果 腺样体肥大(AH)患儿并发慢性鼻窦炎(CRS)的发生率为30.39%。通过单因素分析结果提示,有无被动吸烟及反复上呼吸道感染史、有无变应性鼻炎史以及腺样体分度在CRS组与非CRS组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),为腺样体肥大(AH)患儿并发慢性鼻窦炎(CRS)的影响因素。通过Logistic回归分析结果提示:有被动吸烟(OR=1.805, P=0.032)及反复上呼吸道感染史(OR=2.665, P=0.001)、有变应性鼻炎史(OR=5.495, P<0.000)以及腺样体肥大分度为Ⅳ度(OR=3.121, P<0.001)是腺样体肥大(AH)患儿并发慢性鼻窦炎(CRS)的独立危险因素(P<0.05)。结论 有被动吸烟及反复上呼吸道感染史、有变应性鼻炎史及腺样体Ⅳ度肥大是耳鼻喉颈外科腺样体肥大(AH)患儿并发慢性鼻窦炎(CRS)的危险因素,暴露的风险因素越多,并发慢性鼻窦炎(CRS)的概率越大。本研究通过相关危险因素分析,有助于对耳鼻喉颈外科腺样体肥大(AH)并发慢性鼻窦炎(CRS)高危患儿进行筛查,实现早预防、早干预,从而降低腺样体肥大(AH)患儿并发慢性鼻窦炎(CRS)。
