摘要
心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,根据患者初次评估时超声心动图检查的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平,心衰可以分为三种基本类型,即“射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection,HFrEF)”、“射血分数轻度降低的心力衰竭(heart failure with mildly reduced ejection fraction,HFmrEF)”和“射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)”。临床上普遍运用ACEI/ARNI、β受体阻滞剂、MRA 和 SGLT2i 的药物作为治疗心力衰竭的手段,并在一定程度上延缓心力衰竭的进展,但心力衰竭患者的再发率及死亡率仍然很高。随着研究的不断进展,SGLT2抑制剂(sodium-glucose co-transporters 2 inhibitors, SGLT2i)的广泛应用证实可以降低HFrEF患者再住院率、死亡风险及心血管死亡风险。本文就SGLT2抑制剂在治疗HFrEF患者的作用机制的研究进展、不良反应及安全性评价及HFrEF的发病机制进行了综述。
