摘要
对2009年至2022年间玉溪市江川区手足口病的病理特性及其变化趋势进行研究,并对比在接受疫苗治疗之前与之之间的病情变化,以此作为制定手足口病有效预防与管理策略的参考。方法 运用描述性流行病学的技术,来研究手足口病的病例数据、病原学的检测结果、流行病学的研究数据以及EV71型疫苗的接种成效。结果 在2009年至2022年期间,玉溪市江川区手足口病的病例数量达到13448例,年度发病率为343.17/10万,并且每两到三年就会出现一次较为严重的疾病暴发。发病有明显的季节性,每年均会出现两个发病高峰,4-7月和10-11月。1-3岁婴幼儿为主要发病人群,占73.05%,男女性别比为1.38:1。2009—2022年446例手足口病阳性病例中其他肠道病毒173例(38.79%),CoxA16型156例(34.98%),EV71型为117例(26.23%)。在2016年开始实施EV71型疫苗的注射之后,EV71和CoxA16的比例年复一年地减少,而其他肠道病毒的发现比例却在不断提高。差异有统计学意义(x2=274.951,P<0.05),累积重症率在疫苗接种后明显下降(χ2=77.587,P<0.05)。结论 玉溪市江川区手足口病分布具有明显的季节性和人群差异性,EV71型疫苗接种前后,手足口病的病原学发生了明显改变,在今后的疫情防控工作中,应进一步推进EV71型疫苗接种,加强病原学监测并开展有针对性的防控措施,除关注EV71和CoxA16的血清型病毒感染外,更需要开展针对多种肠道病毒的多价疫苗的相关研究,在流行高峰期,加强手足口病关注力度。
