基于患者临床特征及药物因素对丙戊酸钠血药浓度监测结果的评价

刍议通过丙戊酸钠对癫痫病人实施干预治疗后,可对其丙戊酸钠血药浓度及临床症状加以监测,进而可为临床合理用药提供重要参考。方法 本次研究对象共计107例,本次研究起始时间是2022年3月-2023年3月,107例研究对象均具有我院诊断证明(均具备癫痫、继发性癫痫等状态,且均接受我院丙戊酸钠监测治疗),本次研究在我院药学部药物血药浓度监测实验室进行,所有标本均采用化学发光免疫分析方法测定血药浓度。结果 107例癫痫患者中,有44例丙戊酸钠血药浓度达标(有效的治疗范围为50~100μg·mL-1),达标率为41.1%,63例不达标,不达标率为58.9%。不同年龄组间(0~14岁、15~30岁、31~50岁、大于50岁)、不同剂型组间(丙戊酸钠缓释片、丙戊酸钠片、注射用丙戊酸钠、丙戊酸钠口服溶液)、不同剂量组间、合并或不合并用药组间(丙戊酸钠单用、与酶诱导类抗癫痫药、与碳青霉烯类药物、与氯硝西泮合用)的患者血药浓度达标例数有统计学差异(P<0.05)。结论 丙戊酸钠血药浓度受年龄、剂量、剂型、联合用药等多种因素影响,临床用药不仅要注意血药浓度监测,还应综合考虑多方面因素,实施个体化给药方案,确保用药安全。