急诊PCI术后低血压和休克的观察及护理

目的探讨急性心肌梗死经皮冠脉介入治疗(PCI)术后出现低血压和休克的机制、防治及护理措施。方法对127例行急症PCI术的患者密切观察血压、心率的变化,并根据其临床表现,中心静脉压、尿比重及血常规的监测,区分引起低血压和休克的原因。结果术后发生低血压和休克共36例,其中低血容量占19例;由于拔鞘引起迷走神经反射的神经性低血压和休克6例;PCI术中、术后使用扩血管类药物引起的4例;其它如心律失常、心功能不全引起的共7例。结论低血压和休克出现的时间以术后4h内最多,其中主要原因为低血容量。