室间隔缺损合并动脉导管未闭手术的非停跳体外循环体会

目的:观察低温短时间低流量下非停跳体外循环对小儿室间隔缺损合并动脉导管未闭手术的临床效果.方法:将鼻咽温降至30±2℃,在手术中动脉灌注流量维持120～160 mL·kg-1·min-1,短时间行低流量灌注,低流量时动脉灌注流量70～90 mL·kg-1·min-1,持续时间7～19 min,红细胞压积控制在(0.25±0.03)%.结果:采用此方法进行体外循外手术,手术后患者脑、肺、肾等重要器官并发症低,术后恢复良好,无死亡病例.结论:在较复杂的先天性心脏病患儿进行心脏手术时,短时间中低温低流量灌注有利于外科医师保持良好的手术视野,完成较复杂的手术操作,并且与停跳心脏体外循环手术相比可以减少手术并发症,降低死亡率.