类风湿关节炎患者血清促肾上腺皮质激素皮质醇和白介素-6分泌节律研究

目的研究类风湿关节炎(RA)患者血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)和白介素-6(IL-6)分泌节律及相互关系。方法选取活动期患者、缓解期患者和正常对照各30名,分别在早晨4、6和8点抽取静脉血2ml进行血清ACTH、COR和IL-6的测定。结果在各时间点上,三组对象之间的血清ACTH无显著性差异,各组的ACTH峰值均出现在早晨6点;活动期组患者4点和6点的COR显著高于正常对照组患者(<0.05),但缓解期组患者在各时间点上与正常对照组无显著性差异,活动期患者COR峰值为早晨6点,而缓解期患者和正常对照组为早晨8点;活动期患者的IL-6明显高于其他两组(<0.05),其峰值均为早晨6点,而缓解期患者和正常对照组三个时间点间无显著差异。结论RA活动期患者存在血清COR分泌高峰的提前,但其ACTH无分泌高峰提前现象;活动期患者血清IL-6水平明显增高,推测IL-6在RA的发病机制中起着一定作用。