老年急性脑血管病C反应蛋白的临床评价及干预

目的了解老年脑血管病患者发病早期血液中C反应蛋白(CRP)含量高低与病情程度及预后的关系,评价步长脑心通对缺血性脑梗死CRP的干预作用。方法126例老年急性脑血管病采用免疫透射比浊法测定血清CRP浓度,并分析病情程度及预后的关系。对其中68例缺血性脑梗死采用随机分组分为对照组和治疗组,治疗组应用步长脑心通4片3次/d治疗4周后复查CRP,其它治疗2组相同,观察2组4周时CRP的变化。结果老年ACVD的CRP明显高于对照组(健康体检老年人)差异有统计学意义(P<0.01)。就诊时CRP浓度与神经功能缺损程度评分,二者呈正相关(r=0.695,P<0.01)。神经功能缺损程度评分减分率与入院时CRP浓度,二者呈负相关(r=-0.501,P<0.05)。死亡病例CRP值明显高于存活病例CRP值(P<0.01)。对68缺血性脑梗死中部分应用步长脑心通治疗4周(n=38)的CRP值的下降比对照组(n=30)更为明显(P<0.05)。结论CRP测定对老年急性脑血管病有重要的意义,并对病情严重程度和预后的判断有较大的价值,简便价廉,值得临床的推广。步长脑心通有望干预老年缺血性脑梗死CRP的产生。