永城市2005年涂阳肺结核病人发现情况分析

Cost- effectiveness analysis on tuberculosis smear positive case -finding in yong cheng

目的 探讨成本效果好的肺结核病人发现方法,提高肺结核病人发现率.方法 对永城市结防所结核病门诊2005年1月～2005年12月<初诊结核病人登记本>登记的初诊病人资料进行成本效果分析.结果 A(咳嗽咳痰≥3周)、B(咯血或血痰)、C(咳嗽咳痰＜3周)、D(其它)四种不同症状者构成比分别为58.7%、8.7%、12.4%、20.2%;A、B、C、D四种不同症状中涂阳肺结核病人构成比分别为74.7%、16.2%、6.1%、9.0%;A、B、C、D四种不同症状中涂阳肺结核病人检出率分别为16.1%、26%、6.9%、10%;A、B、C、D四种不同症状中发现涂阳肺结核病人成本效果(CER)分别为185 元/例、115 元/例、437元/例、484元/例,成本效果最好的为咯血或血痰60岁以上者(88元/例).结论 应加强对有咳嗽、咳痰≥3周或咯血或血痰症状病人的结核病发现工作,对就诊的老年可疑肺结核病人应作为结核病人发现的重点.