甲氨蝶呤的血药浓度对亚叶酸钙用药方案的指导作用

Instruction use of calcium folinate by monitoring plasma concentration of methotrexate

目的:探讨甲氨蝶呤血药浓度监测对亚叶 酸钙应用方案的指导作用。方法:11例急性淋巴细 胞性白血病(ALL)病儿,予20例次大剂量甲氨蝶呤 (每次3g·m-2)治疗。以常规剂量亚叶酸钙援救 每次12～15mg·m-2,q6h,共8次。于用药后24 36,48,72h用高效液相色谱法测定血药浓度。结 果:9例病儿达到完全缓解;2例病儿出现严重的不 良反应抢救无效死亡。结论:应参考甲氨蝶呤血药 浓度,进行适当的亚叶酸钙援救,以防止出现严重的 不良反应。