摘要
目的:评价CT动态增强扫描的层面优化对孤立性肺结节(solitary pul monary nodule,SPN)的鉴别诊断价值。方法:对46例SPN患者行螺旋CT动态增强扫描,运用一定的选层重组方法保证各延时像测量层面的一致性,测量SPN增强前后CT值,记录增强峰值(PH)、SPN与主动脉PH的比值(SPH/PPH)、绘制时间—密度曲线(TDC),并进行评估。结果:选层重组前后各延时像测量层面一致率分别为30.43%(14/46)和100%(46/46),其差异有统计学意义(P<0.01);恶性结节和炎性结节PH、SPH/PPH高于良性结节(P<0.01);而恶性结节和炎性结节的PH、SPH/PPH比较差异无统计学意义(P>0.05)。恶性结节、炎性结节和良性结节具有不同的TDC模式和强化模式。结论:选层重建后各延时像测量层面一致性的优化可进一步客观反映SPN的动态增强情况,更有利于观察病灶的细微结构,结合TDC和强化模式分析,能提高SPN定性诊断的准确率。