严重肝破裂的救治对策

目的探讨严重肝破裂的最有效救治方法。方法回顾性总结分析11年间对26例严重肝破裂伤患者抢救的经验教训。结果周围型肝严重破裂用切肝+缝合止血10例,死亡2例:清创+缝合止血+加纱布填塞4例,痊愈。中央型肝严重破裂10例,全部用纱布填塞止血无死亡,其中行II期再清创2例。全肝粉碎性破裂2例。无法止血,死于手术中。结论对疑有肝破裂者诊治从速,宜放宽手术指征。最快速、最彻底、最简单术式是肝破裂的抢救原则。纱布填塞止血是应急的好措施。并发伤分危急轻重依次处理,警惕腹腔隐匿部位受损的误诊漏治。