福尔利与异丙酚全麻诱导对老年病人心肌钙蛋白的影响

目的 通过研究福尔利和异丙酚在老年病人麻醉诱导中对心血管系统的稳定性 ,以及对心肌损害的最佳指标—心肌钙蛋白的影响 ,来指导临床上对老年病人全麻诱导的药物的选用。 方法 3 0例老年病人随机分为两组 :麻醉诱导采用力月西 0 .5mg/kg ,芬太尼 5ug/kg ,万可松 0 .1mg/kg。随后A组采用异丙酚 1.2mg/kg ,B组采用福尔利 0 .3mg/kg静注。分别记录病人诱导前、诱导后 1min、诱导后 5min、诱导后 8、2 4h的心率、平均动脉压及血氧饱和度。分别于病人诱导前、诱导后 8、2 4h抽取静脉血 ,进行血浆cTnI的测定。 结果 两组病人在麻醉诱导后 1min和 5min平均动脉压的下降对比 ,有明显统计学差异 (P <0 .0 5 ) ,其他时段的平均动脉压和心率的变化均无统计学差异 (P >0 .0 5 )。两组病人心肌钙蛋白各时段的变化也无统计学差异 (P >0 .0 5 )。 结论 福尔利和异丙酚在临床诱导剂量下均不至于对老年病人的心肌造成损害 ,而从血流动力学的角度来看 ,福尔利比异丙酚更平稳 ,更适合老年病人。