氯诺昔康治疗偏头痛的临床及实验研究

Effects of lornoxicam for the treatment of migraine

目的:探讨氯诺昔康对偏头痛的临床疗效及作用机制.方法:采用开放、自身对照试验.51例偏头痛患者服用氯诺昔康片4mg,tid,症状改善不明显时,第2或第3周开始,改为8mg,bid,疗程4周.于治疗前后记录偏头痛发作次数,评价头痛程度,检测血清β-内啡肽(β-EP)和血清神经肽(NPY).慢性头痛SD大鼠实验中,测定生理氯化钠溶液及各用药组对脑NPY、下丘脑β-EP的影响.结果:患者服药4周后,偏头痛每周发作次数从(5.4±3.7)次降至(2.9±3.1)次(t=5.694,P<0.001),头痛程度自评分从(8.2±0.6)分降至(4.8±2.5)分(t=6.742,P<0.001).总有效率为90.1%.各用药组均能升高大鼠下丘脑β-EP含量,降低NPY含量,与生理氯化钠溶液组比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:氯诺昔康可以降低偏头痛发作次数和头痛程度,改善颅内血管的机能状态,能升高血清β-EP水平,降低血浆NPY含量,缓解血管的紧张状态.