胺碘酮在心房纤颤复律和预防复发中的应用

胺碘酮为一苯呋喃类衍生物,1961年由 Labze 实验室合成,由于其具有扩张冠状动脉,减慢心率,改善心肌缺血作用,1967年用于治疗心绞痛。1970年 Singh阐明了它的心电生理机制,70年代 Rosenbaum 首先在南美应用于快速心律失常治疗。1977年美国将其作为研究药物正式应用于临床。早年为了缩短起效时间和提高疗效,胺碘酮所用剂量偏大,导致毒副作用发生率较高,限制了其临床应用。90年代著名 CAST 的结果使人们对抗心律失常药物治疗效果的评价有了新的认识,不仅要减少心律失常的发生而且要降低死亡率。