阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与慢性收缩性心力衰竭——病例讨论

OSA and CHF

病例汇报 李超医师(北京同仁医院心血管中心):患者胡××,男,73岁,主因"间断胸闷、憋气5个月,加重1个月"于2004年10月12日入院.5个月前患者受凉后出现胸闷、憋气,尤其在晨起散步初期症状明显,休息后再次运动时上述症状好转,严重时上一层楼即可引起症状加重,同时伴夜间阵发性呼吸困难、尿量减少、但夜尿次数增多,每晚可达8～10次,无咳嗽、咳痰,无端坐呼吸,无胸痛,无纳差,曾到同仁医院门诊就诊,诊断为"慢性心功能不全、心衰Ⅱ度、冠心病",应用地高辛0.125mg,qd;洛丁新10mg,qd;速尿20mg,qd;德明40mg,qd等对症处理,控制病情平稳.一个月前因劳累上述症状再次加重,同时出现明显乏力、白天嗜睡而收入院.发病以来食欲下降,睡眠差,尿少,大便正常,体重下降20kg.