羊膜血管与脐带伴行一例

病例:王某,因妊娠38+5周孕1产0枕位,破水入院。入院查:宫高32.5cm,腹围92.5cm,羊水色清,规律宫缩,产程进展顺利,因胎儿窘迫行直切助娩一活女婴,1min Apgar评分10分,外观未见异常,10分钟后胎盘娩出。查脐带血管除一根脐静脉、两根脐动脉外,肉眼所见与脐静脉相对处有一血管纤细似“0”号丝线,走行浅显易见,起源于距脐带根部约9cm处的羊膜,终止于脐轮,挤压脐带有血液流出,脐带长54cm。镜下可见脐静脉旁、近外膜处可见一管腔细小的壁薄小血管,其结构未见明显异常,腔内充有较多红细胞。