首发为腹部症状的过敏性紫癜38例临床分析

Clinical Analysis of 38 cases with Allergic Purpura First Appearing Abdomenal Symptoms

目的探讨首发为腹部症状的过敏性紫癜的临床特点及诊断上应注意的问题。方法回顾性分析38例首发为腹部症状的过敏性紫癜的临床资料。结果本组病例有如下临床特点:(1)34例(89.5%)有明确的诱因,尤以上呼吸道感染为多见;(2)腹部症状首发,29例(76.3%)皮肤紫癜于48h 内出现;(3)腹部症状表现复杂多样,易误诊为消化系统疾病和急腹症;腹痛的性质和部位多变,腹痛的严重程度和腹部体征不相称(体征不如症状明显);(4)16例行胃镜检查均显示胃十二指肠黏膜有特征性改变;(5)毛细血管脆性试验阳性28例(73.7%),血嗜酸粒细胞增多30例(78.9%)。结论临床上应提高对本病临床特点的认识,以提高早期诊断率。