腹痛9个月,胸痛伴声音嘶哑20天

Abdominal pain 9 month, chest pain accompanied with hoarse sound 20 day

1 病历摘要 患者,男,63岁,已婚,因腹痛9个月,胸痛伴声音嘶哑20天于2002年1月23日常诊入院.患者于2001年5月份,未明原因,突然腹痛,呈刀割样,难以忍受,不伴呕吐.就诊于某医院,诊断为'急性阑尾炎'予以手术切除,术后6天出院.出院后腹痛未明显缓解,在饥饿和进食过饱时疼痛加剧.20天前又突发胸痛,无固定位置,呈持续性全胸痛,同时伴声音嘶哑.疼痛在咳嗽、体位变动、大声说话时加重.于5天前再次就诊于该医院,未明确诊断,试用抗痨治疗,用PAS、链霉素等药,腹痛、胸痛无明显缓解,声音嘶哑逐渐加重,遂来我院.起病以来精神差,饮食尚可,睡眠可,大小便正常,无药物过敏史,既往史无特殊,否认高血压病史,个人史、家族史均无特殊.