伊贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的研究

目的:探讨伊贝沙坦对早期糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)的治疗效果。方法:48例DN患者随机分为2组,每组24例,治疗组在使用降糖药控制血糖的基础上,加用伊贝沙坦150mg/d治疗,对照组仅用降糖药治疗。两组治疗3、9、12、15个月时复查血压、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白排泄率、血肌酐、血钾、血尿酸水平,分别与其治前比较。结果:治疗组治疗后3个月、9个月、12个月、15个月时尿蛋白排泄率分别为(40.2±10.1)μg/min、(32.2±9.2)μg/min、(34.1±4.3)μg/min、(30.1±5.3)μg/min,比治疗前(42.5±11.2)μg/min明显减少(P<0.05),而且均低于对照组水平(P<0.05),用药过程未见不良反应;对照组在3个月、9个月、12个月、15个月时尿蛋白排泄率分别为(54.3±11.6)μg/min、(58.2±10.9)μg/min、(66.1±9.2)μg/min、(80.1±12.6)μg/min,比治疗前(41.9±12.3)μg/min增加(P<0.05);两组的平均动脉压、血糖、血钾、血尿酸、血肌酐水平治疗前后无明显差异。结论:伊贝沙坦对DN患者具有减少尿蛋白和保护肾功能作用,不良反应较少。