药物性肝炎130例临床分析

目的:探讨药物性肝炎的发病规律和临床特点。方法:通过对130例药物性肝炎患者的原发病、服药史、临床表现、实验室检查及停药后的效应,来探讨其发病规律和临床特点。结果:引起药物性肝炎的原发病:精神病15例占11.5％,甲状腺机能亢进13例占10％,结核病及糖尿病各12例占9.2％,乳腺小叶增生11例占8.5％,恶性肿瘤10例占7.7％,风湿性疾病7例占5.3％,肾移植6例占4.6％。引起药物性肝炎的药物纽成:中草药20例占15.4％,抗生素(包括抗结核药)17例占13.1％,甲状腺类药物16例占12.3％,抗精神病药15例占11.5％,抗糖尿病、免疫抑制剂及妇科类药各11例占8.5％,临床表现:乏力96例占77.6％,纳差76例占58.5％,尿黄92例占70.8％,眼黄80例占61.5％。实验室检查:TBil升高92例占70.8％,ALT升高108例占83.1％,AST升高115例占88.5％。结论:引起药物性肝炎的原发病种类多,以精神病、甲状腺机能亢进、结核病、糖尿病多见。其次为乳腺小叶增生、恶性肿瘤、风湿性疾病、肾移植。药物性肝炎临床表现、实验室检查,与病毒性肝炎元明显差异。损肝的药物种类繁多,两种以上药物联合应用占多数,联合用药的患者更容易发生药物性肝炎,中草药造成的肝损害占一部分。进行肝功能的检测是早期诊断及有效治疗药物性肝炎的关键。