张仲景用麻黄考

医圣张仲景被后世称为医方之祖。他所著的《伤寒杂病论》,其中就麻黄一药,不但运用广泛灵活,而且用法出奇多端,为后人组方用药拓途指向,扬镳树帜,以示典范。余修医业不精,虽升仲景堂而未能入其室,耽味仲景书近30年,深感仲景方精、药少、效佳、果验,不勉引起考稽其组方用药方法。现就仲景用麻黄伍他药治疗不同病证的情况总结如下,敬请同道指正。 《神农本草经》(以下简称《本经》)曰:“麻黄,味苦,温。主中风,伤寒,头痛,温疟,发表,出汗,去邪热气。”《本经》为春秋战国时期著作,从春秋至两汉,除此书无本草可考。只就《伤寒论》序文中所提到的“……撰用《素问》九卷、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》”等语来看,《胎胪药录》早已失传,其内容面目后人不复见,无从考证张仲景用药与此书的关系。《本经》中叙述麻黄为辛温发表药,主治中风、伤寒与温疟。张仲景在《伤寒杂病论》中用麻黄已大大超越《本经》所述的治疗范围,究其原因,不外用麻黄配伍不同的药物。例如麻黄汤中麻黄配伍桂枝发汗解表,治伤寒表实证;伍杏仁宣肺平喘。麻杏甘膏汤中麻黄配伍石膏清宣肺热,治疗肺热喘汗证。麻黄升麻汤中麻黄配伍升麻发散寒邪,升举阳气,治疗上热下寒的阳郁证。麻黄...