老年心脏病伴发无痛性消化性溃疡的临床研究

目的探讨老年心脏病伴发无痛性消化性溃疡(PPU)的临床特点及原因。方法回顾75例消化性溃疡(PU)患者的临床资料。并对老年心脏病伴发PPU组38例,单钝性消化性溃疡(SPU)组37例的临床特点进行对比分析。结果(1)PPU发病前均有基础心脏疾病;(2)缺乏典型的上腹部节律性周期性疼痛,以上腹部不适、腹胀、嗳气、纳差、乏力等症状为主;(3)PPU的发生与长期摄入非甾体抗炎药及大剂量应用类固醇激素有关;(4)PPU组胃溃疡的发生率明显高于SPU组(P<0.05);(5)PPU并发上消化道出血、休克者多,癌变及病死率高,与SPU组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年心脏病伴发PPU者临床症状隐匿,诱因易忽视,预后差,应尽早防范并处理。