急性心肌梗死26例抢救体会

1990年以来,我们成功出诊抢救26例急性心肌梗死患者。现报告如下。 临床资料:26例中,男21例,女5例;年龄57～72岁,平均64岁。心肌梗死位于前间壁9例、前壁6例、广泛前壁2例、下壁6例、后壁2例、心内膜下1例。发病地点在室内21例,室外活动期间5例。自行采取舌下含化硝酸甘油或速效救心丸等药物23例。发病至开始抢救时间8～25分钟。现场抢救措施:①吸氧;②心电监护;③止痛:吗啡3mg静脉注射;④抗凝:无出血倾向,采用肝素钠12500U+5％葡萄糖液500ml静滴;⑤抗心律失常:发现室性早搏立即静注利多卡因50mg,然后按2～4mg/min静滴,对心率<50次/min伴低血压者,可肌注阿托品0.5～1mg。26例经现场紧急救治,生命体征平稳。在严密心电监护下,全部转入医院治疗。