迟发型新生儿出血症20例临床分析

目的:提醒对迟发型新生儿出血症的认识。方法:2000年1～12月收住院的迟发型新生儿出血症20例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:20例迟发型新生儿出血症发病平均日龄为30.54±4.13天,男14例,女6例;足月儿8例,早产儿12例;出生平均体重为1.87±0.23kg;母乳喂养儿9例,混合喂养儿6例,牛乳喂养儿5例;单纯出血症4例,有伴随病者16例,其中感染性疾病12例,腹泻4例,肝炎综合征3例,先天胆总管闭锁 1例,口服抗生素超过一周者5例;出血部位:消化道出血14例,皮肤粘膜出血点(斑)8例,注射部位出血12例,脐部渗血3例,颅内出血4例。结论:迟发型新生儿出血症并不少见,日龄30天左右、早产和低出生体重者是高发人群。单纯迟发型出血症较少,多数伴随感染性疾病、腹泻和肝胆疾病,与肠道菌群受抑和肝功受损有关,出血部位以胃肠、皮肤粘膜和注射部位出血多见,颅内出血率占相当比例,病情亦较凶险。