α-干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙肝对肝纤维化的影响

目的 研究α-干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎 (CHB)对肝纤维化的影响。方法 10 0例患者分为 A组 (干扰素联合胸腺肽组 )、 B组 (干扰素组 )、 C组 (一般护肝组 ) ,并据 A、 B两组中 HBV DNA阴转与否分为应答组与无应答组。比较上述五组治疗前后的血清透明质酸 (HA)、层粘蛋白 (L N)、 III型前胶原 (PC III)等肝纤维化指标的变化。结果 A组 HBV DNA的阴转率为 6 5 .0 % ,显著高于 B组 (4 0 .0 % )及 C组 (10 .0 % ) ,A、 B两组治疗后肝纤维化指标均较治疗前有明显改善 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ,以 A组显著 ,C组治疗前后三项指标无变化。而治疗后应答组肝纤维化指标较治疗前下降显著 (P <0 .0 1) ,其中 HA、PCIII较无应答组下降明显 (P <0 .0 5 )。结论 A、 B两种治疗方案均能改善 CHB患者肝纤维化程度 ,有很好的抗病毒作用 ,以 A组效果较好 ,且 HBV DNA阴转病例中肝纤维化指标下降明显。