口腔正畸电子病历网络管理系统的建立与应用

电子病历(ComputerizedMedicalRecord,CMR),是将传统的纸病历完全电子化,并超越纸病历的管理模式,提供电子储存,查询,统计,资料共享等.电子病历不仅包括了纸病历的所有内容,而且包括声像图文信息.资料的完整性,数据处理速度,病历资源共享,辅助诊疗支持,统计分析等均是纸病历无法比拟的.电子病历已经在美国、英国、日本、荷兰等地区有了相当程度的研究.我国的病历电子化管理研究主要集中于病人的费用信息资源以及医院的管理信息资源,真正以病人为中心,面向临床医生的电子病历系统国内尚无报道.本研究旨在开发出面向口腔正畸临床医疗信息一体化的电子病历网络管理系统.本研究将临床医生对病历管理的实际需求与当代先进的计算机网络技术、企业级关系型数据库、IBM语音识别技术、加密型IC卡技术紧密结合,建立起面向临床正畸医生的正畸电子病历网络管理系统.该系统提供安全性设定,医生文档管理、病人就诊、超级查询、外接程序、医生管理、系统设置、网络会议八大功能模块.可以将正畸临床信息,包括一般情况、病史、临床检查、模型及X线检查、诊断及治疗过程、疗效评估等262项内容,完整、准确、方便地进行管理.提高了医疗质量和医疗效率,并为临床教学、科研创造了良好的条件.