膝关节骨关节炎合并膝内翻、胫骨高位截骨的治疗

目的观察胫骨高位截骨治疗合并内翻畸形的膝关节骨关节炎(OA)近、远期疗效,确定远期良好疗效的最佳下肢力线及术后各不同阶段的临床效果。方法术前对所有手术患者进行临床x线检查的综合评估,测量全下肢立位力线,确定矫正截骨角度,采用胫骨高位楔形截骨术矫正下肢力线,术后1年、2年、5-9年按同一评估标准进行追踪观察。资料应用x2检验分析.结果随访结果参考窦宝信标准进行综合评定,术后1年组优良率98.28%,2年组优良率96.08%,5-9年组优良率78.12%,手术最佳下肢力线为182°～185°.结论全下肢立位力线测量准确性高,可重复性好,胫骨高位楔形截骨术矫正下肢力线治疗合并内翻畸形的膝关节OA,矫正角度易于掌握,截骨部位愈合好,近、远期疗效高,是单侧股一胫关节病变为主的膝关节OA患者首选的治疗方法。