糖尿病肾病患者使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的临床观察

目的:观察使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗2型糖尿病早期肾损害患者的疗效。方法:选取80名2型糖尿病肾损害患者,HbA1c<8.5%,24h尿白蛋白排泄率(UAER)平均值20μg/min～200μg/min,收缩压<180mmHg,舒张压<110mmHg,随机分为两组,其中安博维组给予口服安博维300mg/d、安慰剂组给予口服安慰剂2片/d,治疗期间使血压<140/90mmHg,6个月后观察UAER变化,同时观察血压变化。结果:安博维组治疗6个月后UAER水平明显下降(P<0.01),且有28%的患者尿蛋白恢复正常,有4.3%的患者发生显性大量蛋白尿。与安慰剂组相比差异有显著性(P<0.01)。结论:安博维300mg/d可有效降低2型糖尿病早期肾损害患者的UAER,其耐受性和安全性良好是治疗高血压伴2型糖尿病早期肾损害安全而有效的药物。