原位心脏移植的体外循环

目的总结心脏移植的体外循环经验。方法2例患者均为扩张性心肌病,心功能IV级。女性患者年龄36岁,体重54kg,身高168cm;男性患者年龄67岁,体重79kg,身高170cm。2例均实施原位心脏移植,体外循环时间197～203min,供心总缺血时间125～133min,热缺血时间1～3min,升主动脉阻断时间84～110min,后并循时间78～103min,平均动脉压55～85mmHg。心肌保护为UW液及冷盐水灌注,均自动复跳。结果2例患者均存活,心功能I级,生活质量好。结论良好的CPB材料和管理是手术成功的基本条件,而做好心肌保护和血液保护以及预防排斥反应是手术成功的关键因素。