产前焦虑及促肾上腺皮质激素释放激素与早产关系观察

目的:观察孕妇产前焦虑及促肾上腺皮质激素释放激素水平与早产的关系。方法:选择初产妇67例,于妊娠28~30周抽血,采用放射免疫法测定促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT)水平,同时进行焦虑状态问卷,评估焦虑水平,根据妊娠结局分为早产组17例与足月产组50例,并将两组进行比较。结果:(1)早产组与足月产组比较,孕妇焦虑水平分值差异非常显著(P<0.01);CRH、ACTH、CORT水平差异非常显著(P<0.01)。(2)孕妇焦虑、血浆CRH水平与妊娠时间呈负相关(P<0.01)。(3)孕妇焦虑与CRH水平呈正相关(P<0.05)。结论:孕妇血浆CRH测定可作为早产早期诊断的一个指标,孕妇产前焦虑水平可能在早产发生中起到启动CRH胎盘基因表达的"扳机"的作用。