摘要
目的探讨全身高温疗法(whole body hyperthennia,WBH)的麻醉管理特点,提高WBH麻醉管理水平。方法20例晚期癌症患者,采用全身热疗系统加温,静吸复合全麻,监测心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)、呼气末二氧化碳分压值(PetCO2)、平均肺动脉压(PAP)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、肺动脉平均压(MPAP),肺毛细血管锲压(PCWP)、心排血量(CO)、心脏指数(Cl)、肺循环阻力(PVR),外周血管阻力(SVR)、动脉氧饱和度(SaO2)、血糖和肾功能。结果随着体温的升高,血流动力学和氧代谢参数出现明显的变化。HR、CO、CI、CVP、MPAP、PCWP均升高,恒温期间最明显,而此期MAP、PVR、SVR反而下降(P<0.01);在高温状态下,心脏功能受抑制,发生肺水肿的几率增大,氧耗与氧供均升高。与一般全麻比较,药物分解代谢增快,所需麻药量增多。结论充分的麻醉前准备,合理的麻醉用药,完善的监控手段,适当的血管活性药物的应用,充分的氧供,酸碱平衡,血气电解质稳定,高血糖,以及各器官功能的维护和合理补液,均有助于提高WBH麻醉的安全性。
Objective To investigate the characteristics of anesthesia manipulation for whole body hyperthermia(WBH) and to enhance the levels of anesthesia manipulation.Methods 20 terminal cancer patients were heated with a whole body heated system and anesthetized with both intravenous and inhaled pathways.Heart rates(HR),pulses,saturation of biood oxygen,electrocardiogram(ECG),concentration of carbon dioxide at end expiration,mean pulmonary arterial pressure(PAP),central venous pressure(CVP),mean arterial blood pres...
出处
《东南国防医药》
2009年第1期33-36,共4页
Military Medical Journal of Southeast China
关键词
高温疗法
肿瘤
麻醉
Hyperthermia
Cancer
Anesthesia
